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Categoría:

Mano y muñeca

Introduccion:

el sindrorme del túnel carpiano es la neuropatía mas frecuente de la extremidad superior.Debemos definir lo que significa la recidiva del síndrome del túnel carpiano es decir la su desaparición al menos tres meses después de la cirugía de los síntomas para aparecer posteriormente .Generalmente suelen deberse a fibrosis o adherencias del nervio mediano

Objetivos:

valorar el empleo de la medicina regenerativa en el tratamiento de estas lesiones

Material y metodología:

Estudiamos un total de ocho pacientes con recidiva del síndrome del túnel carpiano que fueron tratados al menos ocho meses después de cirugía inicial. En todos los casos realizamos una neurolisis del nervio mas una infiltración intraneural con factores de crecimiento derivados de las plaquetas y la colocacin posterior de una mallla de fibrina,los resultados fueron valorados con el quick dash, el cuestionario de Boston ,y la escala EVA

Resultados:

en todos los casos conseguimos una mejoría de nuestros pacientes en ambas escalas con respectoal estado preoperatorio de los mismos,el resultado emg fue muy dispar mejorando los estudios preoperatorios sin llegar a la normalidad en tres ocasiones.El tiempo minimo de seguimiento ha sido de un año

Conclusiones:

El empleo de la medicina regenerativa y los factores de crecimiento derivados de las plaquetas en el tratamiento de las recidivas del síndrome del túnel carpianode forma mixta es decir intraneuralmente y extraneuralmente nos ha sorprendidopor su grado de efectividad en estas lesiones asi como nos ha enseñado que la fibrosis no se centra solamente extraneuralmente si no que dentro de la propia estructura nerviosa también existe y debemos de considerar tratarla