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DOLOR ANTERIOR DE RODILLA Y CHOQUE FEMORO ACETABULAR

Autores:

ALEXANDRE COELHO LEAL, CARMEN TARA ABAD, MARCOS TEY PONS, JUAN FRANCISCO SANCHEZ SOLER, JUAN CARLOS MONLLAU GARCIA

Categoría:

Rodilla

Introduccion:

Estudios previos han relacionado el dolor anterior de rodilla con la morfología tipo CAM de la cabeza femoral. Sin embargo, no existen estudios que evalúen la prevalencia de la morfología tipo CAM en pacientes con dolor anterior de rodilla.

Objetivos:

El objetivo es realizar un estudio observacional en pacientes con dolor anterior de rodilla en los que se descarta otras causas que lo justifiquen (estudio de rodilla normal) para averiguar la prevalencia de morfología tipo CAM y dolor inguinal asociado. La Hipótesis es que los pacientes con dolor anterior de rodilla presentan una mayor prevalencia de dolor inguinal y morfología tipo CAM de la cadera que la población general.

Material y metodología:

Estudio observacional de corte transversal prospectivo realizado desde octubre a 2016 a octubre 2018. Los criterios de inclusión fueron pacientes de 16-50 años, con dolor anterior de rodilla, que presentaran EVA >3, IMC menor de 35, índice Caton-Deschamps entre 0.8 y 1.2 , eje biomecánico de 5º a -7º, báscula rotuliana menor a 20º, TA-GT <20 mm , ausencia de displasia troclear grado C o D, dismetría inferior a 1.5 cm y patrón torsional en fémur y tibia normal. En los pacientes incluidos se analizaron quienes presentaban dolor inguinal asociado y morfología tipo CAM (ángulo Alfa >55º) y se cumplimentaron las escalas KUJALA, IKDC, HOS y NAHS.

Resultados:

Se identificaron 44 pacientes con dolor anterior y estudio normal de rodilla, de los cuales un 47% (21) presentaban dolor inguinal, con EVA >3, y un 41% (18) tenía unángulo alfa superior a 55º. Las escalas funcionales promedio en estos pacientes fueron como sigue: KUJALA 55; IKDC 44; HOS actividades diarias 77 y HOS actividades deportivas 56; NAHS 64.

Conclusiones:

Los resultados de este estudio sugieren que el dolor inguinal asociado a morfología CAM es más prevalente en la población con dolor anterior de rodilla con estudio de rodilla normal. Además, esta población presenta una disminución de las escalas clínicas tanto de rodilla como de cadera si se compara con la población normal.

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