Autores:
ALEJANDRO ALMOGUERA MARTÍNEZ, RODRIGO SIERRA RODRÍGUEZ, JAVIER FRAGA VICANDI, JOSE ANTONIO PAREJA ESTEBAN, MARTA GARCIA LOPEZ, MIGUEL ANGEL PLASENCIA ARRIBA
Categoría:
Hombro y codo
Introduccion:
La rotura del tendón distal del bíceps braquial (TDBB) tiene una incidencia de 1’2 casos por 100.000 pacientes/año. El tratamiento quirúrgico incluye gran cantidad de técnicas según la vía de abordaje (única, doble) y métodos de reinserción (sutura transósea, endobutton). En la bibliografía no se ha demostrado una clara superioridad de ninguna de las técnicas.
Objetivos:
La técnica empleada en el Hospital Universitario Príncipe de Asturias (HUPA) para la rotura del TDBB es la reinserción mediante endobutton, practicando un abordaje anterior único. El objetivo de este estudio es evaluar los resultados obtenidos con dicha técnica, llevada a cabo en los pacientes intervenidos entre el 2007 y el 2018, con un período mínimo de seguimiento de 3 meses.
Material y metodología:
Para el desarrollo de este trabajo, se llevó a cabo un estudio retrospectivo de tipo descriptivo en la muestra de pacientes operados mediante la técnica descrita. Se recogieron las historias clínicas del archivo del HUPA. De los 25 pacientes incluidos en el estudio, 6 no pudieron ser entrevistados, pese a ello, se registraron los datos recopilados en la historia clínica hospitalaria. De los 19 restantes, 15 fueron revisados para este estudio, aplicándoles las maniobras exploratorias y los cuestionarios de funcionalidad, dolor y satisfacción que se describen en el trabajo. Los otros 4 fueron entrevistados de manera telefónica.
Resultados:
La totalidad de los pacientes entrevistados presentaron unas puntuaciones en el HSS Elbow Score y Mayo Elbow Score entre 85 y 100. Los mismos presentaron una limitación leve o ausente en el cuestionario de Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH). También reconocieron un dolor de 0 o 1 puntos en la escala visual analógica (EVA). Cabe destacar que aproximadamente el 50% de los pacientes presentan una limitación de 10-20º para la supinación. Además se notificaron dos apraxias temporales del NIP y dos del cutáneo lateral antebraquial.
Conclusiones:
Nuestros resultados se corresponden con los de otros estudios, avalando la mejoría, objetiva y subjetiva, que se obtiene en la práctica totalidad de los pacientes intervenidos de la rotura del TDBB mediante abordaje anterior único y anclaje con sistema endobutton; siendo bajo el indice de complicaciones.
