Autores:
GLORIA PEDEMONTE PARRAMON, FEDERICO YAÑEZ , ESTER GARCIA OLTRA, JOSE ANTONIO HERNANDEZ HERMOSO
Categoría:
Rodilla
Introduccion:
La geometría ósea, grado de deformidad y laxitud de cada rodilla dificultan la restauración de la
interlinea articular (IA) y de la altura rotuliana (AR) al implantar una prótesis de rodilla (PTR). Se
desconoce si la conservación o no del LCP, o si el modelo de PTR, influye en la posición de la IA y la AR
Objetivos:
Analizamos si la conservación (CR) o no del LCP (PS), en dos modelos diferentes de PTR, provoca
diferencias en la IA y AR. El objetivo secundario es ver si estos cambios influyen en el resultado clínico
Material y metodología:
Estudio prospectivo de 96 PTR, 89 pacientes, afectos de gonartrosis primaria, entre 2015-6. Sesenta PTR
modelo A (Genutech™) (30CR y 30PS) y 36 PTR modelo B (Nex Gen™) (6CR y 30PS). La técnica quirúrgica
y pauta de rehabilitación fue la misma. Se realizó control radiográfico y clínico a los 12 meses de la
cirugía. Se determinó, pre y post intervención quirúrgica (iq), la IA; la AR por los métodos: Blackburne
Peel (BP), Insall-Salvati (IS), ratio de la distancia del polo inferior rotuliano a IA/longitud rotuliana (RDPC)
y ratio de la distancia del polo inferior rotuliano a tibia/longitud rotuliana (RDPT). La evaluación clínica
se realizó mediante el protocolo KSS y WOMAC.
Se comparan las diferencias pre y post-iq en un mismo modelo con la prueba T-Student y entre los
modelos con la prueba de ANOVA. Se utilizó el paquete SPSS (v.20). La significación estadística se
estableció en p<0.05
Resultados:
La IA disminuye de forma significativa (p<0.0001,p=0.01 y p=0.05,p=0.01) y la AR, por el método RDPC,
aumenta de forma significativa (p=0.008,p=0.06 y p=0.33,p=0.02), tras la implantación de una PTR
modelo A o B, CR o PS, respectivamente. No se apreciaron diferencias en la IA y en la AR entre los
modelos A y B, CR o PS, pre o post-iq. No encontramos diferencias clínicas (WOMAC y KSS) entre el
modelo A y B, CR y PS
Conclusiones:
Después de la implantación de una PTR, CR o PS, se produce una disminución de la IA y un ascenso de la
AR, sin diferencias clínicas entre modelo A y B, CR o PS
