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Efectividad de una nueva prótesis unicompartimental y seguimiento a 1 año en una cohorte inicial de 30 pacientes

Autores:

FÁTIMA BEBEA ZAMORANO, DAVID MANUEL FERREÑO MARQUEZ, JOSÉ LUIS PATIÑO CONTRERAS, ELSA ARRUTI PEREZ, JAVIER MARTINEZ MARTIN

Categoría:

Rodilla

Introduccion:

Desde 2017, comenzamos a implantar un nuevo modelo de prótesis unicompartimental en nuestro hospital, cementada y de platillo tibial fijo. Ante esta novedad nos planteamos valorar los resultados a corto plazo y aportar datos de su utilidad.

Objetivos:

Valoración de resultados de la prótesis Persona Parcial Knee (PPK®) en el seguimiento a corto plazo y sus complicaciones.

Material y metodología:

Estudio analítico-descriptivo retrospectivo. Se incluyeron todos pacientes intervenidos de prótesis unicompartimental interna en nuestro hospital. La cirugía se realizó mediante abordaje parapatelar medial respetando íntegramente el aparato extensor. El tamaño muestral fue de 30 pacientes, con 47% varones, una media de edad de 69 años (51-84) e IMC 29,49 (IC95%:20.96-36.65). Dentro de las indicaciones quirúrgicas la principal fue la presencia de artrosis unicompartimental en el 93,3% de los casos y un 6,7% restante de ostecondritis disecante. Para la valoración preoperatoria se obtuvieron parámetros clínicos, radiológicos (varo mecánico y grado de artrosis Kellgren-Lawrence) y funcionales (cuestionario Oxford Knee Score (OKS) y Forgotten Knee Score (FJS)). Se realizó un registro de las complicaciones y el tiempo medio de estancia hospitalaria fue de 2,3 días.

Resultados:

El análisis estadístico mostró una tasa de supervivencia del 100% y ningún caso de complicación grave (infección o nuevas cirugías). A nivel radiológico se objetivó una reducción del varo en el eje coronal de una media de -8,44° (DS 3,87) a -4,04° (DS 2,08) así como la presencia en un paciente de osteolisis en platillo tibial sin repercusión clínica. Con respecto a la funcionalidad se demostró una mejoría estadísticamente significativa del OKS de 38,7 a 47,5 con una p<0,05 y sin alteraciones en el un rango de movilidad postquirúrgico.

Conclusiones:

El estudio a corto plazo demostró nula presencia de complicaciones asociadas al diseño, técnica, instrumentación o funcionalidad de la nueva prótesis. Sin embargo, se requiere un seguimiento a largo plazo para fundamentar las ventajas de este nuevo implante.

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