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Resultados funcionales en pacientes sometidos a reconstrucción de LCA mediante técnica Crosspin y plastia 4T de isquiotibiales

Autores:

DAVID NIEVES RIVEIRO, BEATRIZ EUSAMIO MAZAGATOS, GERMAN RODRIGUEZ ROSALES, ZOE DE UÑA GALLEGO, RITA ROJO SANTAMARÍA, RAFAEL ZARZOSO SANCHEZ

Categoría:

Rodilla

Introduccion:

Existen múltiples técnicas para la fijación de la plastia a nivel femoral en reconstrucción de LCA, siendo la técnica Crosspin una de ellas.

Objetivos:

Evaluar los resultados funcionales en pacientes sometidos a reconstrucción de LCA mediante técnica Crosspin utilizado injerto autólogo (4T) de isquiotibiales.

Material y metodología:

Estudio retrospectivo de 260 pacientes, intervenidos entre junio de 2008 y enero de 2018 (seguimiento medio 12 meses). Se recogieron prequirúrgicamente (i) mecanismo lesional, (ii) actividad deportiva previa según escala Tegner y (iii) tiempo hasta intervención, y postquirúrgicamente (iv) tiempo hasta deambulación, (v) tiempo hasta retirada de muletas y (vi) tiempo hasta reincorporación a la actividad deportiva. Los resultados funcionales fueron valorados mediantes escalas Lysholm e International Knee Society Score.

Resultados:

La mediana de los pacientes intervenidos fue de 27 años (mínima 17,4, máxima 47 años), con un tiempo medio de ingreso de 1.29 días, y un tiempo medio hasta el inicio de carga de 3.14 días. Se observó un tiempo medio de retirada de muletas de 2,2 meses y un tiempo medio hasta la vuelta a la actividad deportiva previa de 6,22 meses. Según escala Lysholm, el 49.8% muestran un resultado excelente, 35.2% muy bueno, 9.2% bueno, 2.3% regular y 3.4% malo. Según escala KSS, el 93.9% muestra un resultado excelente, el 3.4% bueno, 1.5% aceptable y el 1.1% pobre. Además, se objetivó que los pacientes con mayor actividad deportiva previa, medida según escala Tegner, presentaban unos mejores resultados funcionales según escalas KSS (p=0.017) y Lysholm (p=0.011).

Conclusiones:

El presente estudio muestra que los pacientes sometidos en nuestro centro a reconstrucción del LCA con fijación mediante técnica Crosspin muestran un gran porcentaje de resultados excelentes/muy buenos, aplicando criterios de las escalas Lysholm y KSS. Además, se demuestra de forma estadísticamente significativa que el nivel de actividad deportiva previa de los pacientes actúa como factor predictor en cuanto al tiempo de reincorporación a la actividad deportiva.

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