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Osteotomía de tibia proximal Resultados con implante de polieter-eter-cetona

Autores:

PABLO MARTÍN JUSTE, FERNANDO MARTINEZ DELGADO, MARIA ELENA MASA LASHERAS, JAVIER ROMANOS PÉREZ, MARIA ARNAUDAS CASANUEVA, MARIA JESUS CABALLERO .

Categoría:

Rodilla

Introduccion:

La osteotomía valguizante es un procedimiento quirúrgico dirigido al tratamiento del dolor de rodilla debido a la sobrecarga asociada a deformidad en varo de la misma. El polieter-eter-cetona es un material novedoso e interesante por sus propiedades para la fabricación de implantes óseos. En la osteotomía de tibia se emplea en sustitución del metal. El sistema iBalance®, de reciente implantación, emplea este material para corregir la deformidad mediante cuña de adición, poseyendo además otras características específicas.

Objetivos:

El objetivo del estudio es evaluar resultados clínicos y funcionales de una serie de pacientes intervenidos con esta técnica.

Material y metodología:

Estudio observacional retrospectivo basado en mediciones radiográficas y encuestas realizadas a pacientes, intervenidos entre 2013 y 2018, en una unidad especializada en cirugía de rodilla de un hospital universitario de tercer nivel. Se midieron los ángulos tibiofemorales de las rodillas intervenidas basándose en telerradiografías. Se contactó telefónicamente para la cumplimentación de una escala validada para la función de la rodilla (Tegner-Lysholm) y conocer la percepción que tenían sobre su estado global de salud. Se realizaron test de contraste de hipótesis para estudiar las diferencias antes y después de la intervención.

Resultados:

Se registraron 24 rodillas intervenidas en 23 pacientes con una media de edad de 46 años, 22 hombres y 1 mujer. Se obtuvo una media de 10,1º de varo antes de la intervención, frente a -1,21º de valgo postintervención (p<0.001). La puntuación media en el test de Tegner-Lysholm pasó de ser 61 a ser 86 sobre 110 (p<0.001). No se encontró relación estadísticamente significativa entre edad, tiempo de baja o realización de otros procedimientos asociados a la osteotomía y la diferencia en la puntuación en el test. La salud global percibida fue buena o muy buena. La satisfacción reportada fue muy alta, 9,28 de media. De los pacientes encuestados, tan solo uno de ellos afirmó que no volvería a realizarse la osteotomía. No se registró ninguna retirada de material.

Conclusiones:

iBalance® es una opción válida para el tratamiento de pacientes con varo doloroso de rodilla con resultados satisfactorios y buena aceptación.

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